一线报告|湖北孝感:健康扶贫为困难群众筑起坚实保护墙

腾讯大楚网2020-11-19 10:37

健康扶贫是打赢脱贫攻坚战的关键。

“辛辛苦苦奔小康,得场大病全泡汤”,因病致贫是脱贫攻坚路上的“拦路虎”,如何确保小康路上,不落一人?

近年来,湖北省孝感市全面落实“三个一批”政策,推进“四位一体”健康扶贫模式,完善“一站式”结算平台,实施精准分批分类救治,防止贫困人口因病致贫返贫,真正让困难群众“看得起病、看得上病、看得好病”,为全面建成小康社会筑牢坚实的“保护墙”。

截至目前,全市分类救治贫困患者155172人,169个定点医疗机构“一站式、一票制”结算机制已经建立,县域内、政策范围内个人年度实际负担均控制在5000元以内;农村妇女“两癌”检查245711人,新生儿免费筛查461534人。

一线报告|湖北孝感:健康扶贫为困难群众筑起坚实保护墙

孝感市中心医院医护人员为孝南区祝站镇玉丰村贫困户和村民体检。匡文杰 摄

提升服务让贫困患者“看得上病”

11月2日早上8点刚过,孝感市孝昌县小河镇卫生院门诊室就已经来了五六个病人。49岁的张红丽医生正有条不紊地逐个诊治。看着她忙碌不停的身影,一个老病号竖起了大拇指:“张医生看起病来麻利着呢,一般病症没有她看不好的!”

张红丽的“吃香”,与她曾参加了省卫健委组织的全科医生免费培训分不开。卫生院除了张红丽,涂金山、田礼安、何银涛等医生的名字在病人中也叫得响。县人民医院还会定期派专家来此坐诊,为患者解除疑难杂症。

“省了去市(县)里看病往返的路费,还不用排队,病症一样可以看好。”现在,村民们对在家门口就能享受这么优质便捷的医疗服务十分满意。

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孝昌县小河镇曙光社区村民在改造后的标准化卫生室看病就医。徐文 陈玉芬 摄

与医疗服务质量一起改善的,还有卫生院的硬件设施和院内环境。如今,孝昌县的12个乡镇卫生院都能为当地群众提供常见病和多发病的医疗服务,这为之前动辄就去县城甚至市里就医的乡亲们提供了方便。2019年,全市贫困人口县域内就诊率达90.94%,大部分群众的就医需求在基层就能满足。

近年来,孝感市全面推动县域医共体建设,加强县级医院与基层医疗机构对口支援,做好三级医院对口帮扶,改善乡镇卫生院和村卫生室基础设施建设,确保贫困人口基本医疗有保障。全市已组建县域医共体13个,通过对口帮扶,大悟、孝昌两县住院患者传统手术比例逐步下降,住院患者微创手术比例逐步提高,两地县人民医院电子病历系统功能应用水平分级均达到2级,有25个临床科室被授予省县级临床重点专科;乡镇卫生院建设项目11个,村卫生室建设项目422个。

兜底保障让贫困患者“看得起病”

“感谢国家的好政策,病得到了及时治疗,钱也花得不多。”10月27日,孝感市大悟县高店乡高湾村的贫困户高华松激动地向回访的工作人员说道。

得益于孝感市推进的“四位一体”(基本医保+大病保险+医疗救助+补充保险)健康扶贫模式,今年4月份,高华松不仅在当地县人民医院便捷地接受了急性重症胰腺炎的手术治疗,“四位一体”政策报销后,个人支付仅为4574.98元,实际报销比例为87.27%。

“小病变大病,大病要人命。”曾几何时,这是很多贫困患者看不起病的无奈。而健康扶贫打破了这种无奈,让贫困患者看得起病。

一线报告|湖北孝感:健康扶贫为困难群众筑起坚实保护墙

大悟县中医医院在新城镇红畈村开展送医送药义诊活动。李杨 胡曼 摄

近年来,孝感市打出的健康扶贫“组合拳”,给贫困患者提供重重健康保障。

面向全市建档立卡贫困户推出“四位一体”健康扶贫模式;实施健康扶贫“三个一批”行动(大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批),集中救治30种大病对象,上门为贫困人口办理门诊慢性病证。

同时,制定了贫困人口县域内住院“先诊疗后付费”优惠政策,实施了“一站式、一票制”即时结算,此举大大方便了贫困患者就医报销。

有了健康扶贫的精准助力,孝感市因病致贫返贫率逐年下降。2020年1-9月,全市贫困人口住院70209人次,总费用4.5亿元,“四位一体”合计报销3.9亿元,县域内政策范围内报销比例93.88%。

精准分治让贫困患者“看得好病”

“不排队、离家近,报销比例还很高。”在孝感市孝南区今年开展的健康扶贫工作大病集中救治活动中,该区杨店镇杨砦村贫困户杨某感激地说,他父亲患有恶性肿瘤,本担心术后化疗周期长、费用高。没想到通过健康扶贫大病集中救治政策,他们直接在孝感市第一人民医院就享受到了便捷安心的后期治疗。

从2017年开始,依托县乡“医共体”这种新型管理模式,孝南区分批次对全区1948名需要救治的贫困大病患者进行集中救治,切实减轻了贫困大病患者的疾病痛苦及医疗费用负担。

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孝南区朱湖卫生院家庭医生团队深入协和二生产队群众家门口,开展健康体检。彭桂忠 摄

大病精准治,慢病长期管。如今,像糖尿病、高血压、肺结核病、严重精神障碍等四种重点慢性疾病,在签约家庭医生的帮助下,许多患者可足不出户接受医疗服务,情况特殊的患者也可根据病情逐级转诊治疗。

“年纪大了,去县城做检查不方便。现在好了,有了签约家庭医生,随叫随到!”孝昌县周巷镇安全村贫困户何单初激动地说,只要一个电话,村医何芬不仅上门看病,还提供代购药品、代办慢性病卡等各种代办服务。

在为村民看好病的同时,何芬还坚持利用各种渠道自学全科医学知识,定期开展健康扶贫政策宣传与健康咨询等,让健康生活的理念逐步深入人心,从源头上帮助贫困群众“少生病”。

像何芬这样能力过硬、素质较高的基层“健康守门人”,孝感市还有很多。据全国健康扶贫动态管理系统统计,截至目前,全市贫困人口家庭医生已签约服务超32万人,其中慢病患者83877人,他们默默守护着疾病预防治疗和重大防疫的“第一关”。

没有全民健康,就没有全面小康。脱贫攻坚以来,孝感市委市政府始终坚持聚焦贫困人口“基本医疗有保障”,统筹实施健康扶贫行动,一系列惠民便民的举措落地开花,让贫困人口尽享政府红利,健康扶贫取得了决定性成果,一步一个脚印向着健康孝感的目标迈进。

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